Hơn hai năm, cứ ba đến sáu tháng một lần, chị Ngọc lại đưa con đi bôi fluor. Đều đặn, không bỏ lần nào. Nhưng hai chiếc răng cửa vĩnh viễn của con vẫn cứ mủn dần theo thời gian.
Đó là quãng chờ đợi mà nhiều phụ huynh có con men răng kém đều hiểu: mình đã làm đúng những gì được dặn, mà tình trạng thì không khá lên.
- Con gái chị Ngọc có men răng kém từ nhỏ, từ thời răng sữa cho tới khi các răng vĩnh viễn đầu tiên mọc lên.
- Nặng nhất là hai răng cửa vĩnh viễn: bề mặt gồ ghề, nhìn như luôn có mảng bám thức ăn, và cứ mủn dần.
- Hệ quả không chỉ là thẩm mỹ. Con ngại nói, ngại phát biểu vì biết bộ răng mình có vấn đề.
- Hơn hai năm theo dõi và bôi fluor định kỳ, tình trạng không cải thiện nhiều. Gia đình cần một hướng triệt để hơn.
- Giải pháp được đưa ra là Icon, kỹ thuật thẩm thấu nhựa vào tổn thương men. Chị Ngọc nói ngay lần làm đầu tiên đã thấy hơn cả mong đợi.
Khi men răng yếu ngay từ đầu

Chị Ngọc thuộc nhóm phụ huynh chăm con kỹ. Từ khi con còn răng sữa, chị đã cho con đi khám đều, chụp phim kiểm tra xem có đủ mầm răng vĩnh viễn hay không, các răng sữa đến tuổi đều được nhổ ở phòng khám chứ không tự nhổ ở nhà.
Nhưng có một chuyện nằm ngoài tầm chăm sóc: men răng của con vốn đã kém sẵn.
Chị kể, từ răng sữa cho tới những chiếc răng vĩnh viễn đầu tiên, men răng hay bị sâu, và riêng hai chiếc răng cửa thì cứ mủn dần.
Cái mủn ấy tạo ra hai phiền toái. Thứ nhất là bề mặt răng gồ ghề, nhìn lúc nào cũng như đang dính mảng thức ăn dù con vừa đánh răng xong. Thứ hai, và nặng hơn:
“Với cái tình trạng răng như vậy thì con cũng sẽ phần nào cảm thấy không còn tự tin khi mà đứng nói hoặc là phát biểu, hoặc là đơn giản là giao tiếp bình thường.”
Đây là chỗ mà người lớn hay đánh giá thấp. Với một đứa trẻ đang tuổi đến lớp, hai chiếc răng cửa không nằm ở vùng khuất. Chúng nằm ngay giữa nụ cười, giữa mỗi lần con giơ tay phát biểu.
Hai năm bôi fluor và một câu hỏi chưa được trả lời
Trong hơn hai năm, hướng xử lý gia đình được đưa ra là bôi fluor định kỳ, khoảng ba đến sáu tháng một lần.
Fluor là biện pháp có chỗ đứng rõ ràng trong nha khoa: giúp tái khoáng men răng và phòng ngừa sâu răng tiến triển. Nhưng nó làm việc ở tầng phòng ngừa và củng cố. Với phần men đã tổn thương và đã mủn thành hình thể gồ ghề, bôi fluor không lấp lại được cái đã mất.
Chị Ngọc nhận ra điều đó sau vài lần bôi:
“Cái tình trạng thì nó cũng không cải thiện nhiều, và thực tế thì mình cần một cái phương pháp nó triệt để hơn.”
Chị vẫn tiếp tục bôi thêm hai ba lần nữa, cho tới khi một người em họ đang học ngành nha khoa gợi ý chị thử đưa con đến Nha khoa Bác sĩ Trung Long Biên.
Chị nói thật là lúc đến, chị cũng chưa kỳ vọng gì nhiều. Chỉ nghĩ biết đâu ở đây có một giải pháp khá hơn.
Icon: lấp vào phần men đã tổn thương
Sau khi khám, bác sĩ đề xuất một kỹ thuật mà chị Ngọc chưa từng nghe: Icon.
Nói gọn, Icon là kỹ thuật thẩm thấu nhựa (resin infiltration). Thay vì mài răng để bọc hay trám như cách quen thuộc, bác sĩ xử lý bề mặt men rồi để một loại nhựa lỏng có độ chảy rất cao thấm vào trong lòng tổn thương men, sau đó chiếu đèn cho đông cứng. Phần men rỗng xốp bên trong được lấp lại, bề mặt răng phẳng và nhẵn trở lại.
Điểm đáng nói của hướng này là nó thuộc nhóm bảo tồn: không phải mài răng thật của con.
Chị Ngọc thừa nhận lúc nghe tên kỹ thuật, chị chưa biết nó có được như kỳ vọng không. Nhưng vì hai răng cửa là răng vĩnh viễn, mà chúng cứ mủn dần theo thời gian, nên chị quyết định cứ thử.
“Ngay từ cái lần làm đầu tiên là mình đã cảm thấy là hơn cả mong đợi rồi. Bề mặt răng nó đều nhẵn. Và cái quan trọng là khi vừa nhìn thấy sản phẩm là mình đã hài lòng luôn, không có gì phải lăn tăn nữa.”
Điều khiến một người mẹ yên tâm
Khi được hỏi điều gì làm chị yên tâm nhất, chị Ngọc không nói về kỹ thuật. Chị nói về khâu tư vấn: bác sĩ giải đáp tận tình, quy trình rõ ràng, phòng khám sạch sẽ và sắp xếp khoa học. Chị cũng nhắc một chi tiết rất riêng, rằng ở đây có nhiều sách.
Và lời chị muốn nhắn tới các phụ huynh khác:
“Hãy quan tâm đến sức khỏe răng miệng cho con. Bởi vì khi con có một hàm răng đẹp, con cũng sẽ tự tin hơn.”
Xem lại chia sẻ của chị Ngọc
Nếu con nhà mình cũng có răng cửa lấm tấm hoặc gồ ghề
Men răng kém ở trẻ không phải chuyện hiếm, và nó không đến từ việc ba mẹ chăm con chưa kỹ. Có những khiếm khuyết men hình thành từ giai đoạn răng còn đang phát triển trong xương hàm, tức là trước cả khi chiếc răng ấy mọc lên.
Điều đáng nói là ba mẹ thường chỉ nhìn thấy phần ngọn: răng con có đốm trắng, có vệt vàng nâu, bề mặt xỉn hoặc gồ ghề, dễ sâu hơn bạn cùng lứa. Rồi mặc định rằng cứ chăm đánh răng và bôi fluor là ổn.
Việc nên làm là đưa con đi khám để bác sĩ xác định đó là loại tổn thương men nào, mức độ tới đâu, rồi mới chọn hướng xử lý. Có tổn thương chỉ cần theo dõi và tái khoáng. Có tổn thương cần can thiệp bảo tồn như trường hợp trong bài. Mỗi mức độ một cách khác nhau.
Ba mẹ có thể tìm hiểu thêm ở trang nha khoa và niềng răng trẻ em hoặc thẩm mỹ răng. Khi cần bác sĩ xem trực tiếp cho con, ba mẹ có thể đặt lịch khám.
Câu hỏi thường gặp
Men răng kém ở trẻ là do chăm sóc chưa tốt phải không?
Không hẳn. Bên cạnh yếu tố vệ sinh và chế độ ăn, có những khiếm khuyết men hình thành ngay từ giai đoạn răng đang phát triển, trước khi răng mọc lên. Trường hợp trong bài là một gia đình chăm con rất kỹ, khám định kỳ đầy đủ, mà men răng vẫn kém từ nhỏ.
Bôi fluor có chữa được men răng đã mủn không?
Fluor giúp tái khoáng men và phòng ngừa sâu răng tiến triển, nên vẫn là biện pháp có giá trị. Nhưng với phần men đã tổn thương thành hình thể gồ ghề thì fluor không lấp lại được phần đã mất. Lúc đó cần đánh giá để chọn hướng can thiệp phù hợp.
Icon là gì và có phải mài răng không?
Icon là kỹ thuật thẩm thấu nhựa (resin infiltration): bác sĩ xử lý bề mặt men rồi cho nhựa lỏng thấm vào trong lòng tổn thương và chiếu đèn đông cứng. Đây là hướng bảo tồn, không mài răng thật như khi bọc sứ. Chỉ định và kết quả tuỳ loại và độ sâu của tổn thương men, cần khám trực tiếp mới xác định được.
Răng cửa vĩnh viễn của con bị xấu, có nên chờ con lớn rồi bọc sứ không?
Với răng vĩnh viễn của trẻ, hướng ưu tiên thường là giữ tối đa mô răng thật và chọn can thiệp ít xâm lấn trước. Bọc sứ đòi hỏi mài răng, nên không phải lựa chọn đầu tay ở lứa tuổi này. Ba mẹ nên đưa con đi khám sớm để có phương án phù hợp với từng giai đoạn.
Bài viết ghi lại chia sẻ thực tế của một phụ huynh tại Nha khoa Bác sĩ Trung Long Biên, danh tính của trẻ được giữ kín. Nội dung mang tính cung cấp thông tin, không thay thế cho việc thăm khám trực tiếp. Chỉ định và kết quả điều trị tuỳ loại tổn thương men và tình trạng răng của từng bé, ba mẹ vui lòng đưa con đến khám để bác sĩ đánh giá cụ thể.

